目前尚无绝对安全的减肥药，所有药物均需在医生指导下使用，常见处方药包括奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液、芬特明托吡酯缓释片、纳曲酮安非他酮缓释片、二甲双胍片等。
功能主治：用于肥胖或体重超重患者(体重指数≥24)的治疗。
用法用量：成人：餐时或餐后1小时内口服1粒。如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。
1.奥利司他
奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，适用于肥胖症或超重患者的长期治疗。该药通过抑制脂肪吸收来减少热量摄入，主要引起油性斑点、胃肠排气增多等消化道反应。使用时需配合低脂饮食，若出现严重腹痛或黄疸需立即停药就医，肝功能异常者慎用，孕妇及哺乳期妇女禁止使用。
2.利拉鲁肽
利拉鲁肽注射液属于胰高血糖素样肽-1受体激动剂，常用于伴有体重问题的2型糖尿病或单纯性肥胖症患者。它能延缓胃排空并增加饱腹感，常见副作用为恶心、呕吐和腹泻。有甲状腺髓样癌个人史或家族史的患者禁用，急性胰腺炎病史者需谨慎评估，注射部位可能出现红肿硬结。
3.芬特明托吡酯
芬特明托吡酯缓释片是中枢神经食欲抑制剂与抗惊厥药的复方制剂，针对需要控制体重的成年肥胖人群。药物可能引起口干、失眠、心率加快及感觉异常等症状。患有青光眼、甲状腺功能亢进症或未控制的高血压患者不宜使用，服药期间需监测心率和血压变化，突然停药可能导致癫痫发作风险增加。
4.纳曲酮安非他酮
纳曲酮安非他酮缓释片通过作用于大脑奖赏通路来降低食欲和cravings，适用于体重管理。常见不良反应包括便秘、头痛、头晕及恶心。有癫痫病史、进食障碍如神经性厌食症或贪食症的患者严禁使用，正在服用阿片类镇痛药的人群也不得使用该药，以免诱发戒断反应。
5.二甲双胍
二甲双胍片虽主要作为降糖药，但在胰岛素抵抗相关的肥胖治疗中也有应用，能改善代谢并辅助减重。主要副作用为胃肠道不适如腹泻、腹胀，长期使用可能影响维生素B12吸收。肾功能不全、严重感染或缺氧状态患者禁用，酗酒者使用后易发生乳酸酸中毒，必须严格遵医嘱调整剂量。
减肥药物的使用必须建立在专业医疗评估基础上，切勿自行购买服用或听信偏方秘方。日常生活中应坚持均衡饮食，减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜水果和优质蛋白比例，同时结合每周至少一百五十分钟的中等强度有氧运动如快走、游泳或骑行。保持规律作息和充足睡眠有助于调节代谢激素，避免情绪性进食，定期监测体重和身体指标，如有不适及时前往正规医疗机构内分泌科或营养科就诊。
