老年女性尿失禁可在医生指导下遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、米拉贝隆缓释片、盐酸奥昔布宁胶囊、戊酸雌二醇片、普适泰片等药物进行治疗。
1.酒石酸托特罗定片
酒石酸托特罗定片是一种抗胆碱能药物，主要用于治疗膀胱过度活动症引起的急迫性尿失禁。老年女性因膀胱逼尿肌不稳定收缩导致尿频、尿急及无法控制的漏尿时，该药可通过阻断膀胱平滑肌上的毒蕈碱受体，抑制逼尿肌过度收缩，从而增加膀胱储尿容量并减少排尿次数。使用时需注意可能出现的口干、便秘或视力模糊等副作用，青光眼患者及严重胃肠动力障碍者应慎用。
2.米拉贝隆缓释片
米拉贝隆缓释片属于β3肾上腺素能受体激动剂，适用于成年患者膀胱过度活动症的治疗，特别是伴有尿急和急迫性尿失禁症状的老年女性。其作用机制是激活膀胱逼尿肌上的β3受体，使逼尿肌在储尿期松弛，从而提高膀胱功能容量并延长排尿间隔。相较于抗胆碱能药物，该药引起口干和便秘的概率较低，更适合伴有认知功能障碍或不能耐受抗胆碱副作用的老年人群，但高血压未控制者需监测血压变化。
3.盐酸奥昔布宁胶囊
盐酸奥昔布宁胶囊具有直接的解痉作用和抗胆碱特性，常用于缓解由神经源性膀胱或非神经源性膀胱功能障碍引起的尿失禁症状。对于老年女性因盆底肌肉松弛合并膀胱痉挛导致的混合性尿失禁，该药能有效降低膀胱内压，减少不自主排尿现象。由于该药脂溶性较高，易透过血脑屏障，老年患者服用后可能出现嗜睡、头晕或意识混乱等中枢神经系统反应，建议从小剂量开始滴定并密切观察精神状态。
4.戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片属于雌激素类药物，主要针对绝经后老年女性因体内雌激素水平下降导致的萎缩性尿道炎和压力性尿失禁。雌激素缺乏会使尿道黏膜变薄、闭合压降低，进而引发咳嗽或大笑时的漏尿，补充该药可促进尿道及阴道上皮细胞增生，改善局部血液循环并增强尿道括约肌的封闭能力。通常作为局部治疗的辅助手段或短期全身替代疗法，有乳腺癌病史、血栓性疾病风险或未明原因阴道出血的患者禁止使用。
5.普适泰片
普适泰片是从花粉中提取的天然制剂，虽然常用于男性前列腺疾病，但在部分老年女性慢性盆腔疼痛综合征或膀胱感觉过敏引起的尿失禁中也有应用价值。该药具有抗炎和松弛平滑肌的作用，能够减轻膀胱三角区及尿道的炎症反应，缓解因慢性炎症刺激导致的尿频和急迫感。其安全性相对较高，不良反应较少，适合体质虚弱或对合成药物耐受性差的老年女性作为辅助调理用药，但仍需在排除其他器质性病变后使用。
老年女性出现尿失禁时，除遵医嘱规范用药外，日常生活中应注重盆底肌功能锻炼，如坚持进行凯格尔运动以增强尿道括约肌力量，同时避免摄入咖啡、浓茶及酒精等利尿刺激性食物。建议保持规律排便习惯以防便秘加重腹压，穿着宽松透气的棉质衣物并保持会阴部清洁干燥，预防尿路感染。若症状持续加重或伴有血尿、发热等情况，应及时前往医院泌尿外科或妇科就诊，完善尿动力学检查以明确病因并调整治疗方案。
