激素性皮炎可通过保湿修复、抗炎治疗、免疫调节、光疗管理、心理疏导等方式治疗。激素性皮炎通常由长期外用糖皮质激素、皮肤屏障受损、微生物感染、免疫功能障碍、神经血管反应异常等原因引起。

1、保湿修复：

皮肤屏障受损是激素性皮炎的核心问题。选择含神经酰胺、透明质酸、角鲨烷的医学护肤品，每日涂抹2-3次。避免使用含酒精、香精的刺激性产品，温水洁面后立即涂抹保湿霜。修复期需持续3-6个月。

2、抗炎治疗：

非激素类抗炎药可缓解红肿瘙痒。他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂适合面部使用。口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪控制过敏反应。严重炎症期可短期使用多磺酸粘多糖乳膏。

3、免疫调节：

慢性反复发作需调节免疫功能。口服羟氯喹抑制紫外线敏感反应，小剂量沙利度胺改善顽固性皮炎。益生菌制剂调节肠道菌群，补充维生素D3增强皮肤免疫力。免疫调节治疗需持续6个月以上。

4、光疗管理：

窄谱UVB照射可减轻炎症反应。初始剂量0.1-0.2J/cm²，每周2-3次，逐渐增量至1.0J/cm²。黄光治疗促进屏障修复，每次20分钟。光疗期间需严格防晒，避免使用光敏药物。

5、心理疏导：

疾病反复易引发焦虑抑郁。认知行为疗法改善搔抓习惯，正念训练缓解瘙痒感知。建立医患信任关系，制定阶段性治疗目标。严重心理障碍需联合精神科会诊。

治疗期间需避免辛辣刺激饮食，多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽油。选择棉质透气衣物，室温控制在22-24℃。每日进行30分钟散步或瑜伽等低强度运动，保证7-8小时睡眠。严格防晒，使用物理防晒霜配合遮阳帽。戒断激素类产品后可能出现反跳现象，需坚持规范治疗3-6个月方可逐步恢复。