输尿管支架置入后活动性血尿可通过减少活动量、增加水分摄入、调整排尿姿势、药物止血、支架调整等方式治疗。血尿可能与支架摩擦尿路上皮、尿路感染、凝血功能障碍、支架移位、结石残留等因素有关。
功能主治：适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血，如鼻衄、视网膜出血、咯血、胃肠出血、血尿、痔疮及子宫出血等。也用于血小板减少性紫癜，但止血效果不十分理想。
用法用量：口服： 一次2.5～5.0mg（2 ～5片），一日3次。
1、减少活动量：
术后早期需避免剧烈运动及长时间行走，建议每日步数控制在3000步以内。过度活动易导致支架与输尿管黏膜机械性摩擦，引发毛细血管破裂。可选择坐姿办公、短距离缓慢步行，2周后逐步恢复日常活动。
2、加强水化：
每日饮水量需达2000-2500ml，保持尿量在1.5-2L/日。充足尿液可稀释血凝块，减少尿道堵塞风险。推荐饮用温开水、淡竹叶茶或玉米须茶，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。
3、排尿姿势调整：
采用身体前倾45度的坐姿排尿，减少膀胱压力。排尿后按压会阴部辅助排空残余尿，避免尿液反流刺激支架。夜间排尿时可垫高臀部15cm，降低输尿管张力。
4、药物干预：
血尿明显时可口服云南白药胶囊、肾上腺色腙片或氨甲环酸片止血。合并感染需联用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。疼痛剧烈者可短期服用双氯芬酸钠缓释片。
5、支架位置评估：
持续血尿超过72小时需复查泌尿系CT或膀胱镜。支架移位需在局麻下调整位置，合并结石残留者考虑输尿管镜碎石。严重黏膜损伤时需更换软质硅胶支架。
术后饮食宜选择冬瓜、丝瓜等利尿食材，避免辛辣刺激食物。可进行盆底肌训练增强排尿控制力，每日3组缩肛运动。观察尿液颜色变化，出现鲜红色血块或发热症状需急诊处理。支架一般留置4-6周，拔管前需复查尿常规及超声确认无感染。
