右旋糖酐铁片使用需注意药物相互作用、禁忌人群、服用方法、不良反应监测及储存条件。
1、药物相互作用:
右旋糖酐铁片与抑酸药物同服会降低铁吸收率,避免与奥美拉唑、雷尼替丁联用。四环素类抗生素如多西环素可形成不溶性复合物,需间隔2小时服用。含钙、镁的制剂如碳酸钙片可能干扰铁剂吸收,建议错开服用时间。
功能主治:用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
用法用量:口服。一日1-4片,分次饭后服用。
2、禁忌人群:
非缺铁性贫血患者禁用,血色病或含铁血黄素沉着症患者可能加重铁负荷。严重肝肾功能不全者需调整剂量,消化道溃疡活动期可能诱发出血。妊娠早期慎用,哺乳期妇女应在医师指导下使用。
3、服用方法:
餐后1小时服用可减轻胃肠道刺激,整片吞服避免咀嚼。维生素C可促进铁吸收,建议配合橙汁服用。治疗期间每周血红蛋白上升幅度应控制在10-20g/L,过量补充可能导致铁过载。
4、不良反应:
常见黑便属正常现象,无需特殊处理。恶心呕吐发生率约15%,可改为睡前服药缓解。过敏性休克发生率低于0.1%,首次给药后需观察30分钟。长期大剂量使用可能引起便秘或牙齿染色。
5、储存条件:
避光密封保存于30℃以下环境,儿童不易触及处。受潮结块后禁止服用,开封后6个月内未用完应丢弃。过期药物可能产生毒性降解产物,需通过医疗废物渠道处理。
服用期间建议搭配牛肉、菠菜等富铁食物,避免同时饮用浓茶咖啡。定期监测血清铁蛋白水平,治疗达标后仍需继续补铁3-6个月补充储存铁。出现严重腹痛或皮疹应立即停药就医,运动时注意预防体位性低血压。储存时保持原包装干燥,远离浴室等潮湿环境。