慢性前列腺炎可通过抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、植物制剂及中成药等药物治疗。具体用药需根据感染类型、症状严重程度及个体差异综合选择。
功能主治:温肾化气,清热通淋,活血化瘀,散结止痛。用于肾气不足, 湿热瘀阻之癃闭所致尿频、尿急、尿赤、尿痛、尿细如线,小腹拘急疼痛,腰膝酸软等症;前列腺增生以上症候者也可应用。
用法用量:口服,每次3片,每日2次。
1、抗生素:
细菌性慢性前列腺炎需规范使用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、多西环素和头孢地尼。这类药物需足疗程使用,通常持续4-6周。治疗前建议进行前列腺液细菌培养和药敏试验,避免耐药性产生。非细菌性前列腺炎无需抗生素治疗。
2、α受体阻滞剂:
坦索罗辛、特拉唑嗪等药物可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状。用药期间需注意体位性低血压等不良反应,建议睡前服用。症状缓解后仍需维持治疗2-4周。
3、非甾体抗炎药:
塞来昔布、布洛芬等药物能缓解盆腔疼痛和炎症反应。适用于以疼痛为主要症状的患者,尤其对非细菌性前列腺炎效果显著。长期使用需监测胃肠道和心血管不良反应,避免与其他抗凝药物联用。
4、植物制剂:
普适泰、锯叶棕果实提取物等植物药具有抗炎、抗水肿作用,可改善排尿异常和疼痛症状。这类药物不良反应较少,适合长期调理,但起效较慢,通常需连续服用3个月以上。
5、中成药:
前列舒通胶囊、癃闭舒片等中成药通过活血化瘀、清热利湿等作用缓解症状。需在中医辨证指导下使用,湿热瘀阻型多用清热利湿药,肾虚型需配合补肾药物。服药期间忌食辛辣刺激食物。
慢性前列腺炎患者除药物治疗外,应避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为,每日温水坐浴15分钟可促进局部血液循环。饮食上增加西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物,限制酒精和咖啡因摄入。适度进行凯格尔运动有助于改善盆底肌肉功能,心理压力较大者可配合认知行为治疗。症状持续不缓解或出现血尿、发热等情况需及时复诊调整治疗方案。