脂溢性皮炎可通过局部护理、抗真菌治疗、抗炎治疗、光疗、免疫调节等方式治疗。该病通常由马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、皮肤屏障受损、免疫失调、遗传易感性等原因引起。

1、局部护理：温和清洁有助于减少皮脂堆积，避免使用刺激性洗护产品。含锌或硒的洗剂可抑制真菌生长，保湿修复类护肤品如神经酰胺乳液能修复皮肤屏障。避免频繁搔抓或热水烫洗，减少物理刺激。

2、抗真菌治疗：马拉色菌过度增殖是主要诱因，酮康唑洗剂、环吡酮胺乳膏、特比萘芬凝胶等外用抗真菌药物可有效抑制微生物繁殖。症状顽固者可短期口服伊曲康唑，需监测肝功能。

3、抗炎治疗：炎症反应表现为红斑和脱屑，弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏适用于急性期，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适合长期维持。合并感染时需联用抗生素莫匹罗星。

4、光疗：窄谱UVB照射通过调节免疫反应减轻炎症，适用于广泛性或顽固性皮损。治疗需在专业机构进行，每周2-3次，注意防护正常皮肤。光敏感者禁用。

5、免疫调节：反复发作与Th2免疫偏移相关，口服小剂量免疫抑制剂如甲氨蝶呤适用于重症患者。生物制剂度普利尤单抗可阻断IL-4/13通路，需评估结核感染风险。

日常饮食需控制高糖高脂摄入，增加富含维生素B族的全谷物和深色蔬菜。适度运动可调节皮脂代谢，瑜伽等低强度运动更适合急性期患者。夜间使用丝绸枕巾减少摩擦，避免熬夜等诱发因素。皮损渗液时及时就医，排除特应性皮炎等鉴别诊断。