耳朵一阵阵刺痛可能由外耳道炎、神经性耳痛、中耳炎、颞下颌关节紊乱、耳部带状疱疹等原因引起，可通过局部清洁、镇痛药物、抗生素治疗、关节矫正、抗病毒药物等方式缓解。
1、外耳道炎：挖耳或进水导致细菌感染，表现为耳道红肿、分泌物增多。用棉签蘸取生理盐水清洁耳道，避免抓挠，严重时需涂抹氧氟沙星滴耳液。外耳道真菌感染需使用克霉唑溶液。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、神经性耳痛：三叉神经或舌咽神经受刺激引发放射性疼痛，常无耳部器质性病变。热敷患侧耳周，口服布洛芬缓解疼痛，维生素B族营养神经。反复发作需排查颅内病变。
3、中耳炎：感冒后咽鼓管功能障碍致鼓室积液，伴随耳鸣、听力下降。鼻腔喷羟甲唑啉改善通气，口服阿莫西林克拉维酸钾。鼓膜穿孔者需行鼓室成形术。
4、颞下颌关节紊乱：咬牙习惯或咀嚼硬物导致关节错位，疼痛放射至耳部。避免张大嘴动作，用热毛巾敷关节区，夜间佩戴咬合板。严重者需关节腔注射治疗。
5、耳部带状疱疹：水痘-带状疱疹病毒侵犯耳周神经，出现簇状水疱和剧痛。72小时内口服伐昔洛韦，涂抹喷昔洛韦乳膏。合并面瘫需加用泼尼松和甲钴胺。
日常避免使用尖锐物掏耳，游泳时佩戴耳塞防护。急性疼痛期间减少咖啡因摄入，练习深呼吸缓解神经紧张。持续性刺痛超过48小时或伴随眩晕、面瘫需立即耳鼻喉科就诊，电子耳镜和纯音测听可明确病因。
