女性外阴干痒可能由阴道炎、激素水平变化、皮肤过敏、不良卫生习惯及糖尿病等慢性病引起,可通过局部护理、药物干预及病因治疗缓解。
功能主治:本品用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
用法用量:1.成人常用量 ①肠道阿米巴病,一次0.4-0.6g(一次2-3片),一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,一次0.6-0.8g(一次3-4片),一日3次,疗程20日。 ②贾第虫病,一次0.4g(一次2片),一日3次,疗程5-lO日。 ③麦地那龙线虫病,一次0.2g(一次1片),每日3次,疗程7日。 ④小袋虫病,一次0.2g(一次l片),一日2次,疗程5日。 ⑤皮肤利什曼病,一次0.2g(一次1片),一日4次,疗程10日。间隔lO日后重复一疗程。 ⑥滴虫病,一次0.2g(一次1片),一日 4次,疗程7日;可同时用栓剂,每晚05g置入阴道内,连用7-10日。 ⑦厌氧菌感染,口服每日0.6-1.2g,(每日 3-6片)分3次服,7-10日为一疗程。 2.小儿常用量 ①阿米巴病,每日按每公斤体重35-50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程。 ②贾第虫病,每日按每公斤体重15-25mg/kg,分3次口服,连服l0日;治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。 ③厌氧菌感染,口服每日按每公斤体重20-50mg/kg。
细菌性阴道病或外阴阴道假丝酵母菌病是常见诱因。病原体刺激导致黏膜充血、分泌物异常,引发瘙痒伴豆腐渣样或鱼腥味白带。需通过白带常规检查确诊,常用克霉唑栓、甲硝唑片等药物治疗,同时避免穿紧身化纤内裤。
绝经期雌激素下降会使外阴黏膜变薄萎缩,称为萎缩性阴道炎。哺乳期、卵巢功能减退时也可能出现类似症状,表现为干痒伴灼痛。可短期使用雌三醇乳膏改善,需在医生指导下评估激素替代治疗必要性。
卫生巾、沐浴露等化学刺激物可能引发过敏反应。典型表现为使用后出现边界清晰的红斑、丘疹,瘙痒剧烈但无异常分泌物。需停用致敏产品,用温水清洗后涂抹氢化可的松软膏,严重时口服氯雷他定。
过度清洗破坏阴部弱酸性环境,或长期使用护垫导致局部潮湿,均可能诱发瘙痒。建议每日清水冲洗1次,如厕后从前向后擦拭,选择纯棉透气内裤并每日更换。
糖尿病血糖控制不佳时,尿糖刺激外阴易合并念珠菌感染。甲状腺功能异常、胆汁淤积等疾病也可能引起皮肤干燥瘙痒。需监测空腹血糖和甲状腺功能,针对原发病治疗才能根本缓解症状。
日常应避免抓挠摩擦患处,发作期间暂停性生活。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物摄入,适量补充维生素A、E增强皮肤屏障功能。选择无香型温和洗剂,沐浴水温不超过40℃。若症状持续超过1周或出现溃疡、出血等表现,需及时就诊排查硬化性苔藓等皮肤病。