盆底功能障碍的典型症状包括尿失禁、盆腔器官脱垂、排便困难、性功能障碍及慢性盆腔疼痛。这些症状可能单独或合并出现，严重程度与盆底肌肉、韧带损伤程度相关。
1、尿失禁：
压力性尿失禁是盆底肌松弛最常见的表现，咳嗽、打喷嚏或运动时出现不自主漏尿。急迫性尿失禁则表现为突发强烈尿意后无法控制排尿。混合型尿失禁兼具两者特征，可能与膀胱颈位置下移、尿道括约肌功能减退有关。轻度可通过凯格尔运动改善，中重度需结合生物反馈治疗或悬吊手术。
2、盆腔器官脱垂：
阴道前壁膨出膀胱脱垂、后壁膨出直肠脱垂或子宫脱垂，患者自觉阴道口有肿物脱出，久站后加重。重度脱垂可能伴随排尿排便障碍，需通过盆腔重建手术修复。脱垂程度与多产、长期腹压增高等因素密切相关。
3、排便困难：
盆底肌协调障碍可导致排便费力、便不尽感，部分患者需手指辅助排便。直肠前突患者粪便滞留于直肠膨出部位，可能引发顽固性便秘。肛门直肠测压可明确诊断，行为训练结合缓泻剂是主要干预手段。
4、性功能障碍：
阴道松弛、性交疼痛及性快感减退常见于产后盆底损伤。盆底肌张力异常会影响性反应周期，深层肌肉修复训练可改善症状。合并阴道萎缩的绝经后女性需局部雌激素治疗。
5、慢性盆腔疼痛：
持续性下腹坠胀或会阴部疼痛可能与盆底肌痉挛有关。疼痛常因久坐加重，物理治疗如电刺激、热敷可缓解肌肉紧张。需排除子宫内膜异位症等器质性疾病。
建议每日进行盆底肌锻炼如缓慢收缩肛门持续10秒后放松，避免提重物及长期便秘。增加膳食纤维摄入预防腹压增高，游泳等低冲击运动有助于肌肉功能恢复。出现症状持续加重时应至妇科或泌尿外科评估，必要时采用三维超声或动态MRI检查盆底结构。产后42天及围绝经期女性建议常规筛查盆底功能。
