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睾丸癌早期有什么症状

2025-04-01

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睾丸癌早期症状可能由无痛性肿块、阴囊坠胀感、睾丸质地改变、下腹隐痛、激素分泌异常等原因引起,可通过体格检查、肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检、手术切除等方式确诊。

1、无痛性肿块:

约90%患者首发症状为睾丸单侧无痛性硬结,肿块多位于睾丸下极或侧面,触诊呈卵圆形或不规则形,生长速度较快。需与附睾炎、鞘膜积液鉴别,B超检查可显示睾丸内低回声占位。

2、阴囊坠胀:

肿瘤增大可能导致阴囊沉重下坠感,久坐或站立时症状加重,部分患者误认为精索静脉曲张。伴随症状包括患侧阴囊皮肤皱褶减少、睾丸位置异常抬高,透光试验呈阴性。

3、质地改变:

正常睾丸质地均匀有弹性,癌变睾丸可能出现局部硬化或整体变硬,触摸时有木质样手感。非精原细胞瘤更易出现钙化灶,体检时可能触及砂砾样结节。

4、下腹隐痛:

肿瘤侵犯精索或腹膜后淋巴结时,可能出现放射性钝痛,疼痛可向腹股沟区或腰部扩散。病理性因素可能与淋巴转移、神经浸润有关,CT检查可发现腹膜后淋巴结肿大。

5、激素异常:

部分分泌HCG的肿瘤可能导致男性乳房发育,实验室检查可见β-HCG水平升高。绒毛膜癌患者可能出现早熟体征,血清AFP和LDH检测有助于病理分型。

建议每日温水清洗阴囊并观察睾丸形态变化,避免长时间骑行或高温环境。饮食增加十字花科蔬菜和番茄红素摄入,适度进行游泳等低冲击运动。出现持续两周以上的异常症状需立即就诊泌尿外科,早期睾丸癌治愈率可达95%以上,保留器官手术和腹腔镜淋巴结清扫是常用治疗方式。

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