子宫肌瘤可通过米非司酮、亮丙瑞林、曲普瑞林等药物治疗，通常由雌激素水平异常、遗传因素、孕激素失衡、炎症刺激、干细胞突变等原因引起。

1、激素调节：

米非司酮通过拮抗孕激素受体缩小肌瘤体积，适用于短期术前准备。亮丙瑞林作为GnRH类似物可降低雌激素水平，但长期使用需配合反向添加疗法预防骨质流失。曲普瑞林同样通过抑制垂体促性腺激素分泌达到药物性闭经效果。

2、遗传干预：

有家族史患者建议定期超声监测，BRCA基因检测可辅助风险评估。子宫肌瘤可能与MED12基因突变有关，这类患者对靶向治疗反应率提高15%。

3、炎症控制：

慢性盆腔炎患者需同步治疗感染，非甾体抗炎药可缓解疼痛症状。子宫内膜炎可能刺激肌瘤生长，多西环素联合甲硝唑能有效控制厌氧菌感染。

4、营养支持：

维生素D缺乏者每日补充800IU可减缓肌瘤进展。十字花科蔬菜含吲哚-3-甲醇，能促进雌激素代谢。限制红肉摄入量每周不超过500克。

5、手术过渡：

药物治疗3-6个月无效需评估手术指征，子宫动脉栓塞术与聚焦超声消融可作为无创选择。肌瘤剔除术适合有生育需求者，子宫切除术适用于多发性肌瘤合并贫血。

日常增加亚麻籽、石榴等植物雌激素食物摄入，每周进行3次有氧运动维持正常BMI。避免使用含双酚A的塑料制品，建议每6个月复查妇科超声监测肌瘤变化。痛经加重或经量突增需及时就诊，绝经后肌瘤持续生长应排除恶变可能。