肌少症的典型症状包括肌肉质量减少、肌力下降、活动能力降低、易疲劳和跌倒风险增加。这些症状主要由年龄增长、营养不良、慢性炎症、激素水平变化和缺乏运动等因素引起。
1、肌肉萎缩：
肌肉体积明显缩小是肌少症的核心表现，常见于四肢近端肌肉群。患者可能发现裤腿或袖口变松，握力测试显示明显下降。这种萎缩与蛋白质合成减少、肌纤维数量下降有关，可通过阻抗训练和蛋白质补充部分改善。
2、力量减弱：
患者表现为起身困难、提重物吃力，甚至无法完成拧瓶盖等日常动作。下肢力量测试如五次起坐试验时间延长，这与快肌纤维选择性丢失相关。力量下降会形成"活动减少-肌肉流失"的恶性循环。
3、活动迟缓：
步速明显减慢＜0.8米/秒，6分钟步行距离缩短。患者常需扶墙行走或频繁休息，上下楼梯变得困难。这种运动功能减退与神经肌肉协调性下降、能量代谢障碍密切相关。
4、异常疲劳：
轻微活动后即感疲惫，恢复时间延长。患者可能出现持续性的倦怠感，这与线粒体功能减退、肌肉微循环障碍有关。疲劳程度往往与肌肉质量流失程度成正比。
5、跌倒频发：
平衡能力下降导致跌倒风险增加3-4倍，可能伴发反复骨折。这与 proprioception本体感觉减退、肌肉爆发力不足相关，严重时需要辅助器具行走。
建议肌少症患者每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白，分3-4餐均匀补充，优先选择乳清蛋白、鸡蛋、鱼类等富含亮氨酸的食物。每周进行3-5次抗阻训练结合平衡练习，如弹力带锻炼、太极拳等。定期监测25-羟维生素D水平，保持血清浓度＞30ng/ml。对于合并慢性疾病患者，需在医生指导下进行营养和运动联合干预，必要时考虑激素替代治疗。早期识别和干预可显著改善预后。
