丙硫异烟胺肠溶片主要用于结核病治疗，使用期间需注意肝功能监测、胃肠道反应、药物相互作用、过敏反应及特殊人群用药。
1、肝功能监测：
丙硫异烟胺可能引起肝毒性，用药期间需定期检查转氨酶、胆红素等指标。出现食欲减退、黄疸或右上腹疼痛时应立即就医。慢性肝病患者需调整剂量，避免与其它肝毒性药物联用。
2、胃肠道反应：
常见恶心、呕吐、腹痛等不良反应，建议餐后服用以减轻刺激。肠溶片不可掰碎或咀嚼，需整片吞服。持续腹泻或呕血需停药并就医处理。
3、药物相互作用：
与利福平联用可能降低抗结核效果，需调整给药间隔。酒精会加重肝脏负担，服药期间应戒酒。含铝/镁的制酸剂可能影响药物吸收，需间隔2小时服用。
4、过敏反应：
出现皮疹、皮肤瘙痒或呼吸困难等超敏反应需立即停药。有异烟肼过敏史者慎用，交叉过敏发生率约5%-10%。用药初期应密切观察皮肤黏膜变化。
5、特殊人群用药：
孕妇禁用D级妊娠风险，哺乳期需暂停喂养。儿童用药需按体重精确计算剂量。糖尿病患者可能干扰血糖控制，需加强监测。老年患者应减少20%-30%起始剂量。
结核病患者需保持高蛋白、高维生素饮食，适当补充维生素B6预防周围神经炎。治疗期间避免剧烈运动，保证充足休息。定期复查痰菌及胸部影像学，全程规范用药6-9个月可降低复发风险。出现视力模糊、关节痛或持续发热等异常应及时复诊。
