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膝关节炎吃哪些药治疗

2025-05-25

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膝关节炎可通过非甾体抗炎药、软骨保护剂、镇痛药、糖皮质激素及中成药缓解症状。常用药物包括双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖、对乙酰氨基酚、曲安奈德及痹祺胶囊。

1、非甾体抗炎药:

双氯芬酸钠、塞来昔布等药物通过抑制前列腺素合成减轻关节疼痛和炎症。这类药物适用于急性期肿胀疼痛明显者,但需注意胃肠道不良反应,长期使用可能增加心血管风险。用药期间需监测肝肾功能。

2、软骨保护剂:

硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖可刺激软骨细胞合成蛋白多糖,延缓关节软骨退化。建议连续服用3个月以上,可能出现轻度胃肠不适。与抗炎药联用可改善关节功能。

3、镇痛药:

对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛,其通过中枢神经系统发挥镇痛作用。需控制每日用量不超过4克以避免肝损伤。该药无抗炎作用,适合不能耐受非甾体抗炎药的患者。

4、糖皮质激素:

关节腔注射曲安奈德能快速缓解严重炎症,但每年不超过3-4次。可能引起局部皮肤萎缩、血糖升高等副作用。适用于其他治疗无效的急性发作期。

5、中成药:

痹祺胶囊、骨刺消痛液等具有活血化瘀、祛风除湿功效。需辨证使用,常见不良反应包括胃肠不适。建议联合物理治疗增强疗效,起效较西药缓慢但副作用较少。

膝关节炎患者日常需控制体重减轻关节负荷,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食可增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果,补充维生素D和钙质。避免长时间爬楼梯、下蹲等动作,寒冷季节注意膝关节保暖。急性期可使用护膝提供支撑,疼痛持续加重或关节变形时应及时骨科就诊评估手术指征。

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