胃管误插入肺部通常在数分钟内即可被发现，患者会出现剧烈呛咳、呼吸困难等明显症状。

胃管误插是临床操作中的严重并发症，误入气道时由于气管黏膜对异物高度敏感，会立即引发防御性反射。典型表现为突发性无法控制的呛咳，伴随血氧饱和度快速下降至90%以下，部分患者会出现紫绀或吸气性喉鸣。医护人员可通过听诊双肺呼吸音不对称、观察到胃管在口腔内异常摆动等方式快速识别。对于昏迷患者，需依赖血氧监测仪报警或影像学检查确认。

现代医疗中预防措施已显著降低误插风险。操作前需测量鼻尖至耳垂再到剑突的距离作为置管长度参考，置管后必须用注射器回抽观察是否有胃液，同时用听诊器在上腹部注气确认"气过水声"。重症患者推荐在X线透视下操作，超声引导也能实时显示管路走向。一旦发现误插需立即拔除胃管，给予高流量吸氧，必要时行支气管镜取出误吸物。

患者术后需保持半卧位休息，24小时内禁食辛辣刺激食物，选择米汤、藕粉等流质饮食逐步过渡。日常护理需关注有无低热、胸痛等迟发性症状，适当进行腹式呼吸训练促进肺功能恢复。家属应学会观察异常呼吸音，避免患者剧烈活动或突然体位变化，若出现痰中带血或持续干咳需及时复查胸部CT。