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理气舒心片吃多了怎么办

2025-04-26

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理气舒心片过量服用可通过催吐、补液、药物拮抗、血液净化、对症支持等方式治疗。过量服用通常由误服、药物滥用、肝肾功能异常、药物相互作用、个体敏感性差异等原因引起。

功能主治:解肝郁,行气滞,祛胸痹。用于气滞血瘀症冠心病,心绞痛,心律不齐,气短腹胀,胸闷心悸。

用法用量:口服,一次 6片,一日 3次;或遵医嘱。

1、催吐排毒:

发现服药过量2小时内可刺激咽喉部催吐,饮用温盐水500ml后按压舌根诱发呕吐,重复2-3次至胃内容物清亮。婴幼儿及意识障碍者禁用该方法,避免误吸风险。

2、补液利尿:

建立静脉通路输注0.9%氯化钠注射液,维持尿量>100ml/h促进药物排泄。心功能不全者需控制输液速度,监测中心静脉压防止肺水肿。口服补液可选用含电解质的运动饮料。

3、药物拮抗:

针对理气舒心片主要成分枳壳、香附的毒性反应,可静脉注射纳洛酮拮抗中枢抑制,使用多潘立酮缓解胃肠痉挛。肝功能损害者需调整谷胱甘肽用量,避免加重代谢负担。

4、血液净化:

血药浓度超过5μg/ml时考虑血液灌流,采用HA型树脂灌流器清除蛋白结合率高的药物成分。合并急性肾衰竭需行连续性静脉-静脉血液滤过,置换液流量设定为35ml/kg/h。

5、器官支持:

出现心律失常予胺碘酮静脉泵入,呼吸抑制立即气管插管机械通气。监测心肌酶谱及肝肾功能,床旁超声评估心室收缩功能。严重中毒可考虑使用体外膜肺氧合支持。

过量服药后需禁食油腻食物24小时,逐步恢复饮食从米汤、藕粉等流质开始。恢复期进行心肺功能评估,三个月内避免剧烈运动。定期复查心电图和肝功能,建立用药登记本记录服药时间剂量。出现头晕心悸等症状及时复查血药浓度,居家备用药用炭片应急处理。

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