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烧伤感染化脓了怎么办

2025-04-27

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烧伤感染化脓可通过伤口清创、抗生素治疗、敷料更换、疼痛管理、手术干预等方式治疗。烧伤感染化脓通常由细菌侵入、伤口处理不当、免疫力低下、坏死组织残留、环境不洁等原因引起。

功能主治:用于化脓性皮炎、皮肤真菌感染、小面积轻度烧烫伤,也用于小面积皮肤、黏膜创口的消毒。

用法用量:外用。用棉签蘸取少量,由中心向外周局部涂搽。一日1~2次。

1、伤口清创:

感染化脓的烧伤创面需彻底清除坏死组织和脓液,减少细菌滋生环境。生理盐水冲洗配合无菌器械轻柔去除腐肉,避免损伤新生肉芽组织。清创后使用聚维酮碘溶液消毒,降低二次感染风险。

2、抗生素治疗:

根据细菌培养结果选择敏感抗生素,常见用药包括头孢呋辛、克林霉素、莫匹罗星。金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是主要致病菌,广谱抗生素需覆盖这两种微生物。静脉给药适用于全身感染症状者。

3、敷料更换:

每日更换含银离子敷料或藻酸盐敷料,银离子具有广谱抗菌作用。深度创面使用水胶体敷料保持湿润环境,浅表创面可选用泡沫敷料吸收渗液。操作时严格遵循无菌技术原则。

4、疼痛管理:

化脓性烧伤常伴随剧烈疼痛,口服对乙酰氨基酚或局部应用利多卡因凝胶缓解症状。大面积感染可短期使用曲马多等弱阿片类药物,同时配合冷敷降低神经末梢敏感性。

5、手术干预:

对于深部组织坏死或全身感染患者,需行创面扩创术或植皮手术。负压封闭引流技术能有效清除脓性分泌物,皮瓣移植适用于肌腱或骨骼暴露的复杂创面。

恢复期需保证每日摄入1.5g/kg优质蛋白质促进组织修复,适量补充维生素C和锌元素。创面愈合前避免剧烈运动,淋浴时使用防水敷料保护。定期监测体温和血常规指标,出现寒战或高热立即就医。保持环境湿度40%-60%有利于上皮再生,睡眠时抬高患肢减轻水肿。

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