乳糖不耐受会导致腹泻。乳糖不耐受患者摄入含乳糖食物后，因体内缺乏乳糖酶，无法分解乳糖，导致肠道渗透压升高并引发腹泻。

乳糖不耐受分为先天性和继发性两种类型。先天性乳糖不耐受与基因缺陷有关，患者从小表现为对母乳或牛乳不耐受；继发性乳糖不耐受常由肠道感染、炎症性肠病等导致小肠黏膜损伤，造成乳糖酶暂时性缺乏。典型症状包括进食乳制品后30分钟至2小时内出现腹胀、肠鸣、腹痛及水样泻，症状严重程度与摄入乳糖量呈正相关。

诊断可通过氢呼气试验或乳糖耐量试验确认。氢呼气试验需空腹口服乳糖溶液后检测呼气中氢气浓度，若升高超过20ppm可确诊；乳糖耐量试验通过测定血糖变化判断乳糖分解能力。粪便还原糖检测和基因检测也可作为辅助手段。

管理乳糖不耐受需采取阶梯式干预。轻度不耐受者可选择低乳糖乳制品或分次少量摄入；中度不耐受者需搭配乳糖酶补充剂；重度不耐受者需严格避免含乳糖食品。替代营养来源包括强化钙豆浆、杏仁奶等植物蛋白饮品。发酵乳制品如酸奶、奶酪因部分乳糖已被分解，耐受性相对较好。

日常需注意阅读食品标签，警惕隐藏乳糖成分如乳清粉、奶粉等。外出就餐可提前告知饮食限制，选择明确标注无乳糖的菜品。建议定期监测骨密度，预防因长期乳制品摄入不足导致的钙缺乏。适当增加日照时间促进维生素D合成，必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂。