内分泌疾病可能导致无精症。下丘脑-垂体-睾丸轴功能异常、甲状腺疾病或肾上腺皮质功能亢进等内分泌紊乱，均可干扰精子生成过程。

下丘脑-垂体疾病：

促性腺激素释放激素分泌不足会直接影响睾丸生精功能。垂体瘤压迫或手术损伤可能导致促卵泡激素和黄体生成素水平下降，这类患者常伴有性欲减退和睾丸萎缩，精液分析可见精液量减少且无精子。

甲状腺功能异常：

甲状腺激素参与调节睾丸支持细胞功能。甲亢患者体内雌激素水平升高会抑制精子发生，甲减则通过降低基础代谢率影响生精微环境。这类患者往往先出现精子活力下降，随着病程进展可能发展为无精症。

肾上腺疾病：

先天性肾上腺皮质增生症会导致皮质醇合成障碍，反馈性引起促肾上腺皮质激素过度分泌。过量生成的雄激素前体会竞争性抑制睾丸功能，长期未治疗可能造成生精小管透明样变。库欣综合征患者的高皮质醇血症也会直接抑制下丘脑功能。

保持规律作息和均衡饮食有助于维持内分泌稳定，建议增加深海鱼类、坚果等富含锌硒元素的食物摄入。适度进行有氧运动可改善胰岛素敏感性，避免肥胖引起的代谢紊乱。确诊内分泌性无精症需完善激素六项检查和染色体核型分析，部分患者通过激素替代治疗可恢复生精功能。