耳屎可能由外耳道皮肤代谢、耵聍腺分泌过多、耳道狭窄、炎症刺激、异物进入等原因引起，可通过定期清洁、专业清理、药物治疗、手术干预、预防护理等方式处理。

1、生理性分泌：

外耳道皮肤正常代谢会持续产生少量耳屎，干燥后呈薄片状自然脱落。日常可用温水清洗耳廓，避免棉签深入掏挖。游泳后倾斜头部单侧跳动辅助排水，减少耵聍遇水膨胀风险。

2、腺体分泌异常：

部分人群耵聍腺分泌旺盛易形成油性耳屎，与遗传因素或激素水平相关。建议每3个月到耳鼻喉科进行专业检查，使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生用吸引器清理。

3、耳道结构问题：

先天性耳道狭窄或术后瘢痕形成会导致耳屎排出受阻。这类人群需避免自行掏耳，可选择橄榄油滴耳保持耳屎柔软，每年通过耳内镜进行2-3次彻底清理。

4、炎症刺激：

外耳道炎或湿疹可能刺激耵聍分泌增多，通常伴随瘙痒、红肿症状。急性期可用氧氟沙星滴耳液控制感染，慢性患者需联合地奈德乳膏处理皮肤炎症，同时清理堵塞的耳屎。

5、异物堵塞：

不当使用耳机或助听器可能将耳屎推入耳道深处形成栓塞，表现为耳闷、耳鸣。严重堵塞需在耳显微镜下用耵聍钩取出，术后使用环丙沙星滴耳液预防感染。

保持耳道健康需控制洗澡时进水，避免频繁掏耳。油性耳屎人群可每周用1-2次3%过氧化氢溶液清洁，棉质耳塞使用者应每月更换。出现听力下降或眩晕症状需立即就医，长期未清理的耳屎硬化可能损伤鼓膜。适当咀嚼口香糖促进颞颌关节运动，有助于耳道皮肤新陈代谢。