内分泌紊乱可通过甲巯咪唑、二甲双胍、螺内酯等药物治疗,通常由激素分泌异常、代谢失衡、卵巢功能异常、甲状腺疾病、肾上腺皮质功能亢进等因素引起。
1、激素调节药:
甲巯咪唑适用于甲状腺功能亢进患者,通过抑制甲状腺激素合成改善症状。螺内酯常用于醛固酮增多症,可拮抗盐皮质激素受体。糖皮质激素如泼尼松用于肾上腺皮质功能减退的替代治疗。
2、代谢控制药:
二甲双胍通过改善胰岛素抵抗调节血糖,适用于多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗者。阿卡波糖延缓碳水化合物吸收,适合糖尿病前期患者。SGLT-2抑制剂如恩格列净可促进尿糖排泄。
3、性激素调节:
炔雌醇环丙孕酮片用于多囊卵巢综合征的月经周期调节。克罗米芬促进排卵,适用于下丘脑性闭经。睾酮贴剂用于男性性腺功能减退的替代治疗。
4、甲状腺相关:
左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退,需定期监测TSH水平。甲亢患者可选用丙硫氧嘧啶抑制激素合成。甲状腺结节伴功能异常者可能需要放射性碘治疗。
5、垂体干预:
溴隐亭抑制泌乳素分泌,适用于高泌乳素血症。生长抑素类似物如奥曲肽治疗肢端肥大症。促性腺激素释放激素激动剂用于中枢性性早熟。
日常需保持规律作息,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。饮食建议选择低GI食物如燕麦、藜麦,增加十字花科蔬菜摄入。避免熬夜及精神压力,定期复查激素水平。出现严重头痛、视力变化或持续心悸需及时就医。