天热流鼻血通常由鼻腔黏膜干燥、毛细血管脆弱等因素引起,常见原因有空气干燥、外力刺激、炎症反应、高血压、凝血功能障碍。
1、空气干燥:
高温环境下空气湿度降低,鼻腔黏膜水分蒸发加快,导致黏膜干裂。干燥的黏膜失去弹性,轻微摩擦或血压波动即可造成毛细血管破裂。使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,或通过生理盐水喷雾湿润鼻腔可有效预防。
2、外力刺激:
炎热时频繁擦拭汗水、揉搓鼻子等机械刺激易损伤鼻前庭区黏膜。该区域血管网密集且位置表浅,外力作用下易发生黎氏区血管丛破裂。建议避免抠挖鼻腔,擤鼻涕时保持单侧交替轻柔操作。
3、炎症反应:
高温诱发过敏性鼻炎或急性鼻窦炎时,炎症介质会使血管通透性增加。反复喷嚏或鼻腔充血状态下,血管内压升高导致渗出性出血。伴有鼻痒、连续喷嚏等症状时需排查过敏原,必要时使用抗组胺药物控制炎症。
4、高血压:
气温升高引起血管扩张,血压波动增大可能突破鼻腔小动脉的承受阈值。中老年患者晨起突发大量鲜红色鼻血时,需立即测量血压。长期未控制的高血压会导致鼻腔后部动脉分支形成微型动脉瘤,增加出血风险。
3、凝血异常:
维生素K缺乏或服用抗凝药物会延长凝血时间,在黏膜损伤时难以形成有效血栓。伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状需检测凝血四项。血液病如血友病、血小板减少性紫癜患者在高温季节更需警惕鼻出血。
夏季预防鼻出血需保持每日2000毫升饮水,适量增加猕猴桃、柑橘等富含维生素C的水果摄入。空调房内放置水盆增加湿度,外出时佩戴湿润的口罩保护鼻腔。反复出血或单次出血量超过200毫升时,应及时进行鼻内镜检查排除肿瘤性病变。运动时选择清晨或傍晚凉爽时段,避免高温环境剧烈活动引发血压骤升。