反流性胃炎常用药物包括质子泵抑制剂、促胃肠动力药、胃黏膜保护剂等三类，主要药物有奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等。
1、质子泵抑制剂：
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
奥美拉唑通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适用于反酸烧心症状明显者。同类药物还有兰索拉唑、泮托拉唑等，需注意长期使用可能影响钙吸收。
2、促胃肠动力药：
多潘立酮可增强食管下括约肌张力并加速胃排空，缓解胆汁反流。莫沙必利等药物能协调胃肠蠕动，但需避免与抗胆碱药联用。
3、胃黏膜保护剂：
铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜，硫糖铝能与蛋白质结合形成保护屏障。这类药物宜餐前服用，常见副作用为便秘。
4、H2受体拮抗剂：
法莫替丁通过阻断组胺H2受体抑制胃酸分泌，适用于夜间酸突破现象。雷尼替丁等药物起效较快，但长期疗效不及质子泵抑制剂。
5、联合用药方案：
临床常采用质子泵抑制剂联合促动力药治疗顽固性反流，胃黏膜保护剂多作为辅助用药。具体方案需根据胃镜检查结果调整，合并幽门螺杆菌感染需加用抗生素。
反流性胃炎患者需避免高脂饮食、咖啡因和辛辣食物，进食后保持直立位2小时。建议选择低酸水果如香蕉，适量摄入山药、秋葵等黏蛋白丰富的食物。睡眠时抬高床头15-20厘米，体重超标者需控制BMI在24以下。症状持续2周以上或出现吞咽疼痛、体重下降时需复查胃镜，排除巴雷特食管等并发症。日常可练习腹式呼吸改善膈肌功能，避免紧身衣物增加腹压。
