脂膜炎可能由肥胖、外伤、感染、自身免疫疾病、代谢异常等原因引起,可通过抗炎治疗、免疫调节、局部护理、药物干预、手术引流等方式治疗。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、肥胖因素:
长期肥胖导致皮下脂肪组织机械性受压,脂肪细胞代谢紊乱释放炎症因子,诱发局部无菌性炎症反应。控制体重是基础干预手段,建议通过低脂饮食和游泳等有氧运动减轻脂肪负荷。
2、外伤刺激:
皮肤挫伤或注射操作可能破坏脂肪小叶结构,引发创伤后脂肪坏死。表现为局部硬结伴触痛,需避免反复按压患处,48小时内冷敷可减轻肿胀。
3、病原体感染:
金黄色葡萄球菌或链球菌经毛囊侵入皮下脂肪层,形成化脓性脂膜炎。伴随红肿热痛症状,需进行细菌培养后选用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素治疗。
4、自身免疫异常:
系统性红斑狼疮等疾病产生抗脂肪细胞抗体,可能与HLA-DR4基因型相关。典型表现为对称性疼痛性结节,需使用泼尼松、羟氯喹等免疫抑制剂控制病情。
5、代谢性疾病:
胰腺炎或糖尿病导致脂肪酶异常释放,引发酶性脂肪溶解坏死。特征为游走性皮下斑块,需积极控制原发病,严重时行病灶清除术。
日常需限制高甘油三酯食物摄入,优先选择深海鱼和坚果类不饱和脂肪酸。适度快走或瑜伽可改善微循环,避免穿紧身衣物摩擦病变部位。出现持续发热或溃疡需及时排查恶性肿瘤可能,病理活检是确诊金标准。