眼睛玻璃体出血的严重程度需根据出血量、病因及伴随症状综合判断,建议立即就医评估。
少量玻璃体出血可能仅表现为飞蚊症或轻微视物模糊,通常1-3个月可自行吸收。大量出血会导致突然视力下降甚至光感消失,需紧急处理。视网膜血管破裂或糖尿病视网膜病变引起的出血常反复发生。
功能主治:临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤黏膜真菌病有一定的疗效)。
用法用量:口服,建议6mg/次,2~3次/日。
生理性因素包括剧烈咳嗽、外伤或年龄相关性玻璃体后脱离。病理性因素可能与糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞有关,通常伴随视网膜缺血、新生血管形成等症状。
长期未吸收的出血可能诱发青光眼或视网膜脱离。血液分解产物会刺激眼内组织,导致增殖性玻璃体视网膜病变。糖尿病患者更易发生牵引性视网膜脱离。
需进行眼底检查、B超或OCT成像确定出血范围。荧光素血管造影可发现视网膜血管异常。电生理检查评估视功能损伤程度。
少量出血建议头高位休息,口服云南白药胶囊促进吸收。严重病例需玻璃体切割手术联合视网膜光凝。抗VEGF药物如雷珠单抗可抑制新生血管生长。
日常避免剧烈运动及用力揉眼,控制血压血糖在正常范围。每周监测视力变化,出现闪光感或视野缺损需复诊。饮食增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素食物,适度进行眼球转动训练促进血液循环。出血后3个月内避免潜水、蹦极等气压变化大的活动。