黑眼圈重可能由睡眠不足、用眼过度、营养不良、过敏性鼻炎、贫血等原因引起，可通过调整作息、局部护理、饮食调节、抗过敏治疗、补铁等方式改善。

1、睡眠不足：长期熬夜导致眼周血液循环不良，血管扩张形成青黑色阴影。建议每日保证7-8小时深度睡眠，睡前热敷眼周促进血流，避免侧睡压迫眼部血管。

2、用眼过度：长时间电子屏幕使用引发视疲劳，眼轮匝肌紧张加剧色素沉积。采用20-20-20法则每20分钟远眺20秒，配合眼保健操按摩睛明、攒竹穴位缓解。

3、营养不良：缺乏维生素K、铁元素影响凝血功能和血红蛋白合成，造成毛细血管渗漏。增加菠菜、动物肝脏、猕猴桃摄入，必要时补充维生素复合制剂。

4、过敏性鼻炎：鼻窦充血压迫眼周静脉，组胺释放导致血管通透性增加。可能与尘螨、花粉过敏有关，常伴鼻痒、喷嚏。需使用氯雷他定等抗组胺药物，鼻腔冲洗降低炎症反应。

5、贫血：血红蛋白不足使皮肤黏膜苍白，眼下薄皮肤区更易显现暗沉。可能与月经过多、消化道出血相关，伴随乏力、头晕。需检测血清铁蛋白，口服琥珀酸亚铁配合维生素C促进吸收。

日常可饮用菊花枸杞茶清肝明目，冷热交替敷眼改善微循环，游泳、羽毛球等运动增强心肺功能。若伴随视力下降、面部水肿需排查肾性或甲状腺疾病，持续加重建议皮肤科就诊评估激光或填充治疗。