受精后吃避孕药通常不能达到避孕效果。紧急避孕药主要通过抑制排卵、阻止受精或干扰着床来发挥作用，一旦受精已经完成，药物无法终止已经形成的妊娠。
紧急避孕药的作用机制主要针对受精前的环节。在无保护性生活后72小时内服用，药物中的高剂量激素可以抑制或延迟卵巢排卵，使精子无法与卵子相遇。同时，药物还能改变宫颈黏液性状，增加精子穿透的阻力，并影响输卵管的蠕动，干扰受精过程。如果受精已经发生，即精子与卵子已结合形成受精卵，此时服用紧急避孕药，药物无法破坏已形成的受精卵，也无法阻止其继续发育。受精卵在输卵管内向子宫移动并着床的过程需要数天时间，而紧急避孕药对着床阶段的影响非常有限，不能作为可靠的终止妊娠手段。因此，判断是否受精的关键在于服药时间与排卵时间的关系。如果服药时卵子已经排出并完成受精，避孕失败的概率会明显升高。
少数情况下，紧急避孕药可能通过影响子宫内膜的容受性，使受精卵难以着床，但这并非其主要作用，且效果不稳定。临床数据显示，紧急避孕药的总体避孕成功率约为85%，失败率较高，尤其是当服药时间接近排卵期或受精已经发生时。此外，紧急避孕药含有高剂量激素，服用后可能出现恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛、不规则阴道出血等副作用，这些反应并不代表避孕成功或失败。若服药后出现月经推迟超过一周，应尽快进行早孕检测或就医确认是否妊娠。建议日常采取更可靠的避孕措施，如口服短效避孕药、放置宫内节育器或使用避孕套，以降低意外怀孕风险。
