牙龈肿痛上火可以遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、黄连上清片、一清胶囊、栀子金花丸、布洛芬缓释胶囊等药物。牙龈肿痛可能与饮食不当、口腔卫生不良、牙周炎、牙龈炎、龋齿等因素有关，建议及时就医，在医生指导下用药并配合口腔护理。
一、人工牛黄甲硝唑胶囊
人工牛黄甲硝唑胶囊适用于由厌氧菌感染引起的牙龈炎或牙周炎导致的肿痛。该药物含甲硝唑成分可抑制细菌生长，人工牛黄具有清热解毒作用。使用时可能出现胃肠不适，孕妇及哺乳期女性禁用。需避免与酒精同服。
二、黄连上清片
黄连上清片主要用于胃火上攻引起的牙龈肿痛，含黄连、栀子等成分可清热泻火。适用于伴随口臭、便秘等症状的上火型牙龈肿痛。脾胃虚寒者慎用，服药期间忌食辛辣刺激性食物。
三、一清胶囊
一清胶囊含大黄、黄芩等成分，适用于实热内盛导致的牙龈红肿热痛。具有泻火解毒功效，对伴有咽喉肿痛、目赤等症状有效。可能出现轻微腹泻，长期服用可能导致电解质紊乱。
四、栀子金花丸
栀子金花丸由栀子、金银花等组成，针对心胃火盛型牙龈肿痛。可缓解牙龈充血、灼热感及口腔溃疡等症状。服药后可能出现小便色黄，属正常现象。糖尿病患者及儿童需在医师指导下使用。
五、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药，适用于牙龈肿痛伴随明显疼痛时短期缓解症状。通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应与疼痛感。胃肠溃疡患者禁用，不可与其他非甾体抗炎药联用。
牙龈肿痛期间需保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次，选择软毛牙刷轻柔清洁患处。饮食宜清淡，避免过硬、过烫或辛辣食物，多摄入富含维生素C的新鲜水果蔬菜。若用药3天后症状未缓解，或出现发热、化脓等情况，应立即就诊口腔科进行专业处理。长期反复发作的牙龈肿痛可能提示全身性疾病，需完善血糖、血常规等检查。
