小蓟的注意事项主要有避免过量使用、孕妇慎用、过敏体质者禁用、避免与抗凝血药物同用、脾胃虚寒者慎用等。建议在医生指导下使用该药物，并注意观察用药后的身体反应。
1、避免过量使用
小蓟具有凉血止血的功效，但过量使用可能导致胃肠不适或出血倾向加重。该药物含有多种活性成分，超量服用可能干扰凝血功能。使用时应严格遵循医嘱，不可自行增加剂量或延长疗程。出现头晕、乏力等异常症状需立即停药。
2、孕妇慎用
小蓟性寒凉，孕妇使用可能影响胎儿发育。其活血化瘀作用可能增加流产风险，尤其在妊娠早期应禁用。哺乳期妇女也需谨慎，部分成分可能通过乳汁影响婴儿。有生育需求的女性使用前必须咨询专业医师。
3、过敏体质者禁用
对小蓟或菊科植物过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。首次使用前建议进行小剂量测试，观察皮肤和黏膜反应。既往有药物过敏史者更需警惕交叉过敏，用药期间出现皮肤瘙痒或肿胀应立即就医。
4、避免与抗凝血药物同用
小蓟可能增强华法林、阿司匹林等抗凝药物的效果，增加出血风险。手术前后两周内应停用，防止术中出血不止。长期服用抗血小板药物的心脑血管疾病患者，需监测凝血功能指标变化。
5、脾胃虚寒者慎用
小蓟寒凉特性可能加重腹痛、腹泻等脾胃虚寒症状。这类患者使用时可配伍温中药物，或选择炒炭炮制品减轻寒性。用药期间忌食生冷食物，出现食欲减退、大便溏稀应调整用药方案。
使用小蓟期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。注意休息，避免剧烈运动导致意外出血。储存时置于阴凉干燥处，防止药材霉变。定期复诊评估疗效，出现异常及时就医。慢性病患者用药需结合基础疾病情况综合考量，不可替代主要治疗方案。
