脑梗4年后服用安宫牛黄丸可能对部分症状有一定缓解作用，但无法逆转已形成的脑损伤。安宫牛黄丸主要用于中风急性期的痰热闭窍证，长期后遗症期需结合其他综合治疗。
功能主治：清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
用法用量：口服。一次1丸，一日1次:小儿三岁以内一次1/4丸，四岁至六岁一次1/2丸，一日1次；或遵医嘱。
安宫牛黄丸含有牛黄、麝香等成分，具有清热化痰、开窍醒神的功效。对于脑梗后遗留的言语不利、肢体麻木等症状，可能通过改善微循环、调节神经功能产生辅助效果。部分患者服用后可能感觉头晕减轻或精神状态改善，这与药物促进代谢的作用相关。但需注意该药性味寒凉，长期使用可能损伤脾胃阳气。
脑梗四年已进入后遗症期，此时神经细胞不可逆损伤已形成。单靠安宫牛黄丸难以修复坏死脑区，过度依赖可能延误正规康复治疗。尤其对于血压偏低、脾胃虚寒的患者，可能出现腹泻、食欲减退等不良反应。临床观察显示，该药对慢性期认知功能障碍的改善作用有限。
脑梗后遗症患者应遵医嘱进行规范二级预防，包括控制血压血糖、抗血小板聚集等基础治疗。康复训练比药物对功能恢复更重要，可尝试针灸、运动疗法等促进神经重塑。饮食需低盐低脂，适量补充B族维生素。任何药物使用前需经神经科评估，避免自行长期服用安宫牛黄丸。
