更年期综合征患者出现焦虑、抑郁症状可遵医嘱使用帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片、黛力新等药物。更年期综合征可能与卵巢功能衰退、神经递质失衡等因素有关，需结合心理评估与个体化用药。
1、帕罗西汀片
帕罗西汀片属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于更年期伴发的焦虑障碍和抑郁状态。该药通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平改善情绪波动，常见剂型为薄膜衣片。使用期间需监测心悸或胃肠道反应，禁忌与单胺氧化酶抑制剂联用。
2、盐酸舍曲林片
盐酸舍曲林片可缓解更年期患者的持续性抑郁和强迫症状，其药物机制为抑制突触前膜5-羟色胺转运体。对伴有血管舒缩症状的患者可能同时改善潮热表现。服药初期可能出现嗜睡，需避免与匹莫齐特等药物合用。
3、草酸艾司西酞普兰片
草酸艾司西酞普兰片针对更年期患者的轻度至中度抑郁发作，具有较高受体选择性且药物相互作用较少。该药可改善伴随的认知功能下降，但需注意可能引发血压波动。肝功能不全者应调整剂量。
4、米氮平片
米氮平片作为去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药，适用于伴有显著失眠症状的更年期抑郁患者。其镇静作用可改善睡眠连续性，但需警惕体重增加风险。严重肝肾功能障碍患者禁用该药物。
5、黛力新
黛力新为氟哌噻吨美利曲辛复方制剂，用于更年期轻中度焦虑抑郁混合状态。其中氟哌噻吨调节多巴胺受体，美利曲辛抑制神经递质再摄取。短期使用可快速改善躯体化症状，长期治疗需评估锥体外系反应风险。
更年期综合征患者除药物治疗外，建议保持规律有氧运动如快走或游泳，每周3-5次，每次30分钟以上有助于内啡肽分泌。饮食中增加豆制品、深海鱼类等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物，避免摄入酒精及咖啡因。建立固定睡眠节律，参与团体社交活动，必要时结合认知行为治疗。所有药物均需在精神科或妇科医师指导下调整剂量，避免自行增减药量。
