吃避孕药第二个月不来月经可能由药物抑制排卵、内分泌调整、妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等原因引起，可通过停药观察、验孕检查、激素检测、B超检查、遵医嘱用药等方式处理。
功能主治：1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）； 2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3、甲状腺功能减退的替代治疗； 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗； 5、甲状腺癌术后的抑制治疗； 6、甲状腺抑制试验。
用法用量：个体日剂量应根据实验室以及临床检查来确定。对老年患者，冠心病患者，以及重度或长期甲状腺功能减退的病人，应特别注意使用甲状腺素治疗的开始阶段应选择较低的初始剂量，并缓慢增加服用剂量，经常定期监测血甲状腺素水平。经验表明，对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人，低剂量给药就有效。儿童若心脏健康，治疗开始即应用全剂量，但在成人应以小剂量开始，逐渐增加至最佳剂量。左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量一次性用水送服。通常情况下，甲状腺功能减退的病人，及甲状腺部分或全部切除术后的病人，会终生服药；对治疗甲状腺功能亢进时，其给药时间应与抗甲状腺药物给药时间一致。用于甲状腺抑制实验，在重复扫描前14天使用。左甲状腺素钠片的每日剂量：甲状腺肿(甲状腺功能正常者) - 成人 75-200ug，每日1次 ；青少年50-150ug，每日1次。预防甲状腺切除术后甲状腺肿复发 - 成人 75-200ug，每日1次。成人甲状腺功能减退 - 初始剂量25-50ug，每日1次，间隔2-4周增加25-50ug，维持剂量125-250ug，每日1次。儿童甲状腺功能减退 - 初始剂量12.5-50ug/ m2体表面积，每日1次，维持剂量100-150 ug/m2体表面积，每日1次。抗甲状腺功能亢进的辅助治疗 - 50-100ug，每日1次。甲状腺全切术后 - 150-300ug，每日1次。甲状腺抑制试验 - 200ug，每日1次。
1、药物作用
口服避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能来阻止排卵。部分人群在连续服用药物的第二个月，体内激素水平处于持续抑制状态，子宫内膜无法正常增厚和脱落，从而导致月经暂时停止。这属于药物常见的药理反应，通常无须过度紧张，但需确认是否按规律服药，避免漏服导致避孕失败或出血紊乱。
2、内分泌调整
人体对引入的外源性激素需要一个适应过程，尤其是在服药初期或更换药物品牌时。体内自身的激素分泌节律被打乱后，重新建立平衡可能需要时间，表现为月经周期延长或经量减少甚至闭经。这种情况多见于体质敏感者，随着身体逐渐适应药物成分，多数人的月经周期会在后续几个月内自行恢复正常，期间应保持作息规律。
3、意外妊娠
虽然避孕药具有较高的避孕成功率，但若存在漏服、呕吐腹泻影响吸收或与其他药物相互作用等情况，仍可能导致避孕失败而怀孕。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素升高，抑制子宫内膜脱落，出现停经现象。若伴有恶心、乳房胀痛等早孕反应，应立即进行尿妊娠试验或血HCG检测以明确诊断，排除宫外孕等风险。
4、多囊卵巢
多囊卵巢综合征患者本身存在排卵障碍和雄激素过高问题，服用避孕药虽可调节周期，但若病情较重或合并胰岛素抵抗，可能出现药物控制不佳导致的闭经。该病常伴随肥胖、多毛、痤疮等症状，需要通过妇科B超查看卵巢形态，并检测性激素六项水平。确诊后需在医生指导下调整治疗方案，结合生活方式干预改善代谢状况。
5、甲状腺功
甲状腺功能减退会影响全身代谢率及生殖激素的合成与代谢，导致月经稀发或闭经。甲减患者常感到乏力、怕冷、体重增加，这些症状易被忽视。甲状腺激素水平异常会干扰避孕药的效果或直接引起月经紊乱。建议进行甲状腺功能检查，若确诊为甲减，需遵医嘱补充左甲状腺素钠片等药物，待甲状腺功能恢复正常后月经往往随之改善。
日常应注意保持心情舒畅，避免过度焦虑影响内分泌系统，保证充足睡眠和均衡饮食，适量摄入富含优质蛋白和膳食纤维的食物如鸡蛋、牛奶、西蓝花等。若停药后月经仍未恢复或伴有腹痛、异常出血等症状，应及时前往医院妇科就诊，完善相关检查并在专业医生指导下进行针对性治疗，切勿自行盲目用药或听信偏方。
