临产前的阵痛通常表现为下腹部疼痛，可能伴随腰骶部酸胀或大腿根部牵涉痛。阵痛主要由子宫收缩引起，疼痛位置和强度会随产程进展变化。
1、下腹疼痛
临产初期阵痛多集中于下腹部，呈现规律性紧缩感。子宫肌肉收缩时牵拉周围韧带，产生类似经期绞痛的钝痛，疼痛范围可波及整个耻骨联合上方区域。随着宫缩强度增加，疼痛可能呈现波浪式扩散特征。
2、腰骶酸胀
约三成孕妇会出现腰骶部放射性疼痛，源于子宫收缩对骶神经的压迫。这种疼痛表现为深层组织的持续酸胀感，在宫缩间歇期仍可能有残留不适，常需通过改变体位缓解。
3、大腿牵涉痛
强烈宫缩可能导致疼痛向大腿内侧放射，与闭孔神经受刺激有关。这种牵涉痛呈条带状分布，在第二产程尤为明显。部分孕妇会误认为是肌肉拉伤，实际是胎头下降对骨盆神经丛的压迫所致。
4、疼痛演变
第一产程疼痛主要来自宫颈扩张，表现为T10-T12神经支配区的内脏痛。进入第二产程后，疼痛转为S2-S4神经支配区的躯体痛，产妇会明确感知会阴部的压迫感和撕裂样疼痛。
5、异常疼痛
若出现单侧锐痛或局部固定压痛，需警惕胎盘早剥等并发症。持续性背部剧痛伴随胎动减少，可能与胎儿窘迫有关，这类特殊情况需要立即医疗干预。
建议孕妇记录宫缩间隔与持续时间，采用拉玛泽呼吸法缓解疼痛。保持适度活动如分娩球运动有助于胎头下降，但破水后应卧床监测。临产期间可少量多次进食易消化食物，避免油腻饮食加重胃肠负担。如出现每3-5分钟规律宫缩、见红或破水等产兆，应及时前往医院待产。产前学习正确的用力技巧能有效减轻会阴损伤风险，产后早期下床活动可促进子宫复旧。
