右归丸一般不用于治疗慢性肾炎。右归丸是一种中成药，主要功效为温补肾阳、填精止遗，适用于肾阳不足引起的腰膝酸冷、阳痿遗精等症状。慢性肾炎属于肾脏的慢性炎症性疾病，其治疗需针对病因及病理机制进行综合干预。
1、药物适应证差异
右归丸的成分为熟地黄、附子、肉桂等温补类中药，其核心作用是通过补肾阳改善功能性障碍。慢性肾炎的病理基础是肾小球滤过屏障损伤或免疫复合物沉积，需通过控制蛋白尿、调节免疫等治疗策略。两者在中医证型与西医病理上均无直接关联，右归丸无法针对肾炎的炎症或纤维化进程产生治疗作用。
2、慢性肾炎规范治疗
慢性肾炎需根据病理类型选择治疗方案。原发性肾炎常用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等药物减少蛋白尿，继发性肾炎如糖尿病肾病需联合阿托伐他汀钙片控制代谢异常。严重病例可能需醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。这些药物直接作用于肾炎关键环节，而右归丸缺乏相关药理依据。
3、误用风险提示
擅自使用右归丸可能延误规范治疗。慢性肾炎进展隐匿，若未及时控制可发展为肾功能不全。右归丸中附子等成分可能加重高血压或水钠潴留，与肾炎患者需限制钠摄入的原则相冲突。部分患者因腰酸症状误判为肾阳虚，实际可能由肾炎引起的电解质紊乱或贫血导致。
4、中医辨证要点
中医治疗肾炎需严格辨证分型。脾肾气虚型可选用百令胶囊，肝肾阴虚型适用六味地黄丸，均需在西医基础治疗上联合使用。右归丸仅针对纯虚无实的肾阳虚证，而慢性肾炎多属本虚标实，常兼夹湿热、瘀血等实邪，单用温补可能加重病情。
5、替代治疗方案
慢性肾炎患者可考虑具有肾脏保护作用的药物。金水宝胶囊可辅助调节免疫功能，海昆肾喜胶囊有助于延缓肾纤维化。饮食需采用优质低蛋白方案，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。同时监测血压、尿蛋白等指标，每3-6个月评估肾功能变化。
慢性肾炎患者应定期复查尿常规、肾功能及肾脏超声，避免使用肾毒性药物。饮食需限制盐分每日不超过5克，适量选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。适度进行步行、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动加重蛋白尿。若出现水肿或血压升高需及时调整治疗方案，所有用药均须在肾内科医师指导下进行。
