妇科炎症可通过阴道栓剂、阴道片剂、阴道凝胶、阴道软膏、阴道泡腾片等方式进行局部药物治疗。妇科炎症通常由细菌感染、真菌感染、滴虫感染、支原体感染、衣原体感染等原因引起。
1、阴道栓剂
阴道栓剂是将药物与基质混合制成的固体剂型,适用于细菌性阴道炎或混合感染。使用前需清洁双手及会阴,将栓剂置于给药器顶端,仰卧位屈膝推入阴道深处。常见药物如克霉唑栓、甲硝唑栓、硝酸咪康唑栓等,可针对性治疗念珠菌或厌氧菌感染。栓剂在体温下融化后释放药物,建议睡前使用以避免药物流出。
2、阴道片剂
阴道片剂需借助湿润环境崩解,适用于轻中度真菌性阴道炎。使用前可将片剂蘸水湿润,用指套或给药器送入阴道后穹窿。制霉菌素阴道片、硝呋太尔制霉菌素阴道片等能抑制白色念珠菌生长。片剂溶解后可能产生少量分泌物,建议使用护垫。用药期间避免性生活及盆浴,防止影响药效或交叉感染。
3、阴道凝胶
阴道凝胶具有缓释作用,适合治疗萎缩性阴道炎或需长期用药的情况。如克林霉素磷酸酯凝胶、甲硝唑凝胶等,通过特制注射器将凝胶均匀推注至阴道壁。凝胶能形成保护膜持续杀菌,用药后可能出现轻微灼热感。凝胶类制剂吸收较快,建议每日定时给药以维持有效浓度。

4、阴道软膏
阴道软膏多用于外阴联合治疗,如联苯苄唑软膏、酮康唑软膏等。需先将软膏挤在配套的涂抹器上,插入阴道旋转涂抹。软膏能覆盖阴道黏膜皱襞,对合并外阴瘙痒者效果显著。用药后可能出现短暂刺激症状,避免接触乳胶制品以防溶解。软膏残留可能污染衣物,建议穿棉质内裤并及时更换。
5、阴道泡腾片
阴道泡腾片遇体液产生气泡加速药物分散,适用于急性期炎症控制。如替硝唑阴道泡腾片、苦参碱阴道泡腾片等,使用时需保持干燥手指快速置入。泡腾作用可增强药物渗透性,但可能引起暂时性分泌物增多。月经期禁用泡腾片,避免经血影响药效。用药期间出现严重烧灼感应立即冲洗并就医。

妇科炎症患者塞药前应使用温水清洁外阴,避免使用碱性洗液破坏阴道微环境。治疗期间选择透气棉质内裤并每日更换,避免穿紧身裤增加局部湿度。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的酸奶维持菌群平衡。用药期间禁止性生活及游泳,完成疗程后需复查确认病原体清除情况。若出现异常出血、皮疹或持续腹痛应及时停药就诊,切勿自行延长用药周期。























