药物性胃炎的治疗核心是立即停用或更换可疑致病药物，并针对胃黏膜损伤进行修复与对症处理。治疗方式主要有停用致病药物、调整饮食与生活方式、使用胃黏膜保护剂、使用抑酸药物、以及处理并发症。
1、停用致病药物
这是治疗药物性胃炎的首要步骤。患者应尽快与医生沟通，明确是哪种药物导致了胃部不适，例如非甾体抗炎药如布洛芬胶囊、阿司匹林肠溶片，或某些抗生素、糖皮质激素等。医生会根据病情评估，建议暂停使用该药物，或更换为对胃黏膜刺激更小的替代药物。自行停药或换药可能存在风险，务必在专业指导下进行。
2、调整饮食与生活方式
胃黏膜受损期间，需要减少一切可能加重刺激的因素。建议患者进食温和、易消化的食物，如小米粥、软烂的面条、蒸蛋羹等，避免摄入辛辣、过烫、过冷、油腻及酸性强的食物和饮品。同时，戒烟戒酒，因为酒精和烟草中的尼古丁会直接损伤胃黏膜并影响修复。规律作息、避免精神紧张也有助于胃部功能的恢复。
3、使用胃黏膜保护剂
这类药物可以在受损的胃黏膜表面形成一层保护膜，隔绝胃酸、胆汁等物质的进一步侵蚀，为黏膜的自我修复创造良好环境。临床常用的药物包括铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬液、枸橼酸铋钾颗粒等。这些药物通常需要在餐前或两餐之间服用，以更好地覆盖在胃壁上发挥保护作用，具体用法应遵循药品说明书或医嘱。
4、使用抑酸药物
胃酸是加剧胃黏膜损伤和引起疼痛、反酸等症状的核心因素。通过抑制胃酸分泌，可以显著减轻胃部不适并促进炎症愈合。常用的抑酸药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，以及H2受体拮抗剂如法莫替丁片。这类药物通常在晨起空腹时服用效果更佳，但长期使用需在医生评估下进行，以规避潜在风险。
5、处理并发症
如果药物性胃炎较为严重，出现了胃黏膜糜烂、出血甚至溃疡，就需要针对这些并发症进行专门处理。例如，对于活动性出血，医生可能会在内镜下进行止血治疗，并静脉使用止血药物。若合并幽门螺杆菌感染，则需要进行规范的根除治疗，通常采用包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂的四联疗法。出现严重腹痛、呕血或黑便时，必须立即就医。
在治疗期间，患者应严格遵照医嘱用药，不要因为症状缓解就擅自停药或减量。同时，保持乐观心态，坚持清淡规律的饮食习惯，并定期复查胃镜以评估黏膜修复情况。如果日后因其他疾病必须使用对胃有刺激的药物，应提前告知医生胃炎病史，以便采取预防性保护措施。
