晚上咳嗽厉害可以遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方甘草片、苏黄止咳胶囊、氨溴特罗口服溶液、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。晚上咳嗽可能与感冒、支气管炎、过敏性咳嗽、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘等因素有关，建议及时就医明确病因，在医生指导下规范用药。
一、氢溴酸右美沙芬口服溶液
氢溴酸右美沙芬口服溶液适用于干咳症状，可通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用。该药对感冒或支气管炎引起的夜间干咳效果较好，但痰多患者禁用。用药期间可能出现头晕、嗜睡等不良反应，需避免与单胺氧化酶抑制剂合用。
二、复方甘草片
复方甘草片含甘草流浸膏、阿片粉等成分，具有镇咳祛痰作用，适用于支气管炎或咽喉炎引发的咳嗽。长期服用可能导致依赖性，连续使用不宜超过7天。服药后可能出现恶心、呕吐等胃肠反应，高血压患者慎用。
三、苏黄止咳胶囊
苏黄止咳胶囊为中成药，含麻黄、紫苏叶等成分，适用于风邪犯肺所致的咳嗽，对夜间加重的刺激性干咳有效。服药期间忌食辛辣油腻食物，运动员慎用。可能出现心悸、口干等不良反应，心脏病患者应在医师指导下使用。
四、氨溴特罗口服溶液
氨溴特罗口服溶液含盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗，适用于痰液粘稠的咳嗽，能促进排痰并扩张支气管。服用后可能出现手抖、心悸等不良反应，甲状腺功能亢进患者禁用。该药对慢性支气管炎或肺炎导致的夜间咳嗽效果较好。
五、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片为白三烯受体拮抗剂，适用于过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘引发的夜间咳嗽。需整片咀嚼服用，常见不良反应包括头痛、腹痛等。该药对过敏原刺激导致的夜间咳嗽效果显著，但需连续用药才能发挥最佳疗效。
夜间咳嗽患者应保持卧室空气湿润，避免接触冷空气、尘螨等刺激因素。睡前2小时避免进食，抬高床头可缓解胃食管反流引起的咳嗽。若咳嗽持续超过2周或伴随发热、胸痛、咯血等症状，须立即就医。用药期间注意观察药物反应，禁止自行调整剂量或联合用药。
