肾小球肾炎患者可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、阿魏酸哌嗪片等药物。肾小球肾炎的治疗需根据病理类型及临床表现个体化用药，药物选择需兼顾控制症状与延缓肾功能恶化。
1、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片适用于伴有水肿或高血压的肾小球肾炎患者，通过抑制肾小管对钠的重吸收促进水分排出。该药可能引起电解质紊乱，长期使用需监测血钾水平。常见不良反应包括低钾血症、尿酸升高，痛风患者慎用。用药期间应配合低盐饮食，避免与强效利尿剂联用。
2、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊作为血管紧张素受体拮抗剂，可降低肾小球内压，减少蛋白尿，延缓肾功能进展。适用于伴有蛋白尿的慢性肾小球肾炎患者。禁忌证包括双侧肾动脉狭窄和妊娠期，用药期间需定期监测肾功能和血钾。部分患者可能出现头晕、高钾血症等不良反应。
3、醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片用于治疗免疫介导的肾小球肾炎如微小病变型肾病，通过抑制免疫炎症反应减轻肾小球损伤。需根据病情调整剂量，长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高。服药期间应补充钙剂和维生素D，注意预防感染。突然停药可能导致肾上腺皮质功能不全。
4、环磷酰胺片
环磷酰胺片适用于重症肾小球肾炎如新月体肾炎，作为细胞毒药物可抑制异常免疫反应。常见副作用包括骨髓抑制、出血性膀胱炎，用药期间需定期检查血常规和尿常规。育龄期患者用药前需评估生育能力保存方案，服药期间严格避孕。
5、阿魏酸哌嗪片
阿魏酸哌嗪片具有抗凝和改善微循环作用，适用于伴有高凝状态的慢性肾小球肾炎。可减少肾小球内微血栓形成，延缓肾纤维化进展。出血性疾病患者禁用，与抗血小板药物联用需谨慎。少数患者可能出现胃肠道不适或皮肤过敏反应。
肾小球肾炎患者除规范用药外，需限制每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重，优选优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉。严格控制食盐摄入每日不超过3克，避免腌制食品。保持每日尿量1500-2000毫升，监测血压和体重变化。定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声，出现水肿加重或尿量骤减需及时就诊。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，注意预防呼吸道和泌尿道感染。
