头晕建议优先挂神经内科。头晕涉及多种病因,神经内科可系统排查脑血管疾病、前庭功能障碍等常见原因,若伴随特定症状需考虑其他科室。
神经内科是头晕的首选科室,约60%的头晕病例与该领域疾病相关。常见病因包括良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、后循环缺血等,医生会通过神经系统查体、眼震检查及影像学评估进行鉴别。
耳鼻喉科适合伴随耳鸣或听力下降的头晕患者。梅尼埃病、突发性耳聋等耳源性疾病常表现为旋转性眩晕,耳科专科检查如纯音测听、前庭功能测试可明确诊断。
心血管内科适用于与体位变化相关或伴随胸闷心悸的头晕。体位性低血压、心律失常等可能引发脑供血不足,需进行动态心电图、心脏超声等检查。少数情况下严重贫血或电解质紊乱也会导致头晕,此时应就诊血液科或内分泌科。
急诊科需优先考虑突发剧烈头晕伴呕吐、肢体无力的情况。这可能是脑卒中、急性心肌梗死等危重症的表现,黄金救治时间窗内必须立即就医。高龄患者或有三高病史者出现新发头晕更应警惕。
头晕持续超过72小时或反复发作建议尽早就诊。日常记录头晕发作的诱因、持续时间、伴随症状有助于医生判断,避免自行服用止晕药物掩盖病情。