喉咙异物感是耳鼻喉科常见症状，医学上称为"咽异感症"，可能由局部炎症、胃食管反流或心理因素等引起。多数情况属于功能性改变，但需警惕器质性疾病。
局部炎症刺激
急性咽炎、慢性咽炎或扁桃体炎可能导致黏膜充血肿胀，产生持续异物感，常伴随咽干、咽痒症状。病毒感染引起的急性炎症通常1-2周自愈，细菌感染需抗生素治疗。慢性炎症可通过雾化吸入、含服咽炎片等缓解。
胃食管反流因素
胃酸反流至咽喉部会灼伤黏膜，表现为晨起明显异物感，伴反酸、声音嘶哑。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20度。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，需配合饮食调节。
精神心理因素
焦虑、抑郁等情绪障碍可能引发"癔球症"，患者常描述咽喉部有团块阻塞感，但吞咽功能正常。认知行为疗法配合谷维素等调节植物神经药物效果较好，需排除器质性疾病后确诊。
器质性病变警示
长期不缓解的异物感需排查下咽癌、食管癌等恶性肿瘤，尤其伴随吞咽疼痛、体重下降时。电子喉镜和胃镜检查能明确诊断，早期肿瘤五年生存率可达80%以上。
环境刺激因素
空气污染、粉尘或化学气体刺激可导致黏膜敏感性增高。教师、歌手等职业人群多见，建议加强环境通风，使用空气净化器，必要时佩戴防护口罩。
症状持续超过2周或出现吞咽困难、痰中带血等危险信号时，应及时到耳鼻喉科就诊。日常避免过度清嗓动作，保持环境湿度40%-60%有助于缓解症状。
