通脉养心丸主要用于治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛、心悸气短等症状。该中成药具有益气养阴、活血通脉的作用，临床适用于冠状动脉供血不足引起的心血管疾病。
1、冠心病心绞痛
通脉养心丸通过改善心肌供血缓解冠心病心绞痛。方中黄芪补气升阳，丹参活血祛瘀，二者协同可减轻心前区压榨性疼痛。该药对劳累型心绞痛效果较好，能减少硝酸甘油使用频次。患者用药期间需监测血压心率变化。
2、心悸气短
该药可调理气血不足导致的心悸怔忡。当归养血和血，麦冬滋阴清心，配伍后可改善心肌复极异常引起的心慌胸闷。适用于更年期综合征或神经官能症伴随的功能性心律失常，器质性疾病需联合其他药物。
3、胸痹心痛
对于气阴两虚兼血瘀的胸痹症状，通脉养心丸能扩张冠状动脉。川芎活血行气，三七散瘀定痛，可缓解心前区刺痛伴冷汗症状。用药期间应避免剧烈运动，突发剧烈胸痛需立即就医排除心肌梗死。
4、慢性心力衰竭
作为辅助用药可改善心功能分级。方中红景天益气活血，能减轻活动后呼吸困难等心衰症状。但需注意该药不能替代利尿剂等核心治疗，严重心功能不全者应在西医规范治疗基础上联合使用。
5、心脏神经症
适用于心脏无明显器质性病变的功能性不适。酸枣仁养心安神，五味子收敛固涩，对焦虑紧张引发的假性心绞痛有调节作用。建议配合心理疏导和放松训练，避免过度依赖药物缓解症状。
使用通脉养心丸期间应低盐低脂饮食，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。服药4周后症状无改善需复诊调整方案，孕妇及经期女性慎用。日常需保持情绪稳定，适度进行太极拳等有氧运动，注意防寒保暖避免诱发心绞痛发作。合并高血压糖尿病等基础疾病者需定期监测相关指标。
