特应性皮炎可能由遗传因素、皮肤屏障功能异常、免疫系统紊乱、环境刺激、微生物感染等原因引起。特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、瘙痒和皮疹。
1、遗传因素
特应性皮炎具有明显的家族聚集性，父母患有特应性皮炎、哮喘或过敏性鼻炎等过敏性疾病时，子女发病概率较高。这类患者往往存在丝聚蛋白基因突变，导致皮肤屏障功能先天缺陷。建议有家族史的人群加强皮肤保湿护理，避免接触已知过敏原。
2、皮肤屏障异常
皮肤角质层结构蛋白缺失或脂质代谢紊乱会导致皮肤屏障受损，经皮水分丢失增加，外界刺激物更易侵入。表现为皮肤干燥脱屑、微小裂纹，可能伴随金黄色葡萄球菌定植。日常需使用不含香料的保湿剂，避免过度清洁。
3、免疫系统紊乱
Th2型免疫反应过度活化是核心发病机制，患者体内IgE水平常升高，嗜酸性粒细胞增多。免疫失衡导致组胺、白三烯等炎症介质释放，引发剧烈瘙痒和皮肤炎症。医生可能建议使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。
4、环境刺激
气候变化、空气污染、尘螨花粉等过敏原接触可诱发或加重症状。汗液滞留、羊毛织物摩擦、洗涤剂残留等物理化学刺激也会破坏皮肤屏障。患者应选择棉质透气衣物，居住环境保持适宜温湿度，洗澡水温不超过37℃。
5、微生物感染
金黄色葡萄球菌分泌的超抗原可激活T细胞，加重皮肤炎症。部分患者合并马拉色菌感染，导致头颈部皮损加重。急性感染期需配合医生使用莫匹罗星软膏等抗菌药物，同时避免搔抓防止继发感染。
特应性皮炎患者需建立长期管理意识，坚持每日使用保湿霜修复皮肤屏障，记录可能诱发加重的因素。避免摄入已知致敏食物如海鲜、坚果等，选择pH值中性的清洁产品。瘙痒发作时可冷敷或轻拍缓解，夜间佩戴棉质手套防止无意识搔抓。症状持续加重或出现渗液结痂时，应及时到皮肤科就诊评估是否需要调整治疗方案。
