盐酸曲美他嗪片是一种用于治疗心绞痛的抗心肌缺血药物，主要成分为盐酸曲美他嗪。
1、作用机制
盐酸曲美他嗪片通过抑制脂肪酸氧化，优化心肌能量代谢，增加葡萄糖利用率，从而改善心肌缺血缺氧状态。该药能减少心绞痛发作频率，适用于慢性稳定型心绞痛患者的长期治疗。其代谢调节作用可保护心肌细胞免受缺血再灌注损伤。
2、适应证
盐酸曲美他嗪片主要用于预防和治疗稳定性心绞痛发作，可作为单一用药或与其他抗心绞痛药物联合使用。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心肌缺血症状具有缓解作用，尤其适用于对传统硝酸酯类药物不耐受的患者。
3、药代动力学
口服后吸收迅速，生物利用度较高，血药浓度达峰时间约为2小时。药物在体内分布广泛，蛋白结合率较低，主要通过肾脏以原形排泄。老年患者或肾功能不全者需调整剂量，肝功能异常对其代谢影响较小。
4、不良反应
常见不良反应包括胃肠道不适如恶心、呕吐，偶见头晕、皮疹等反应。少数患者可能出现帕金森样症状，长期使用需监测锥体外系反应。罕见情况下会出现血小板减少或肝功能异常，用药期间应定期检查血常规和肝肾功能。
5、注意事项
严重肾功能不全患者需减量使用，孕妇及哺乳期妇女慎用。服药期间避免突然停药，与抗心律失常药物联用需谨慎。心绞痛急性发作时需配合使用速效硝酸酯类药物，日常需避免剧烈运动和情绪激动。
使用盐酸曲美他嗪片期间应保持低脂饮食，限制钠盐摄入，适当进行有氧运动。注意监测血压和心率变化，避免吸烟饮酒。若出现胸痛加重或持续不缓解，应立即就医。遵医嘱定期复查心电图和心脏功能评估，根据病情调整治疗方案。
