冠心病患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物，饮食需注意低盐低脂、控制总热量、增加膳食纤维摄入。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，需长期综合管理。
一、药物
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于稳定性心绞痛患者。单硝酸异山梨酯缓释片可扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛发作。阿托伐他汀钙片能降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓动脉粥样硬化进展。美托洛尔缓释片通过减慢心率降低心肌耗氧量，盐酸曲美他嗪片可优化心肌能量代谢，两者均需根据心功能调整剂量。
二、饮食原则
每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品与加工肉类。烹调选用橄榄油等植物油，限制动物内脏等高胆固醇食物。主食选择全谷物与杂豆类，保证每日25-30克膳食纤维摄入。每周食用深海鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸，新鲜蔬菜水果每日500克以上。注意分餐制控制单次进食量，避免暴饮暴食加重心脏负荷。
三、营养搭配
优质蛋白优先选择禽肉、豆制品及低脂乳制品，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。坚果类食物每日10-15克提供不饱和脂肪酸，但需计入总热量。深色蔬菜占每日蔬菜摄入量一半以上，如菠菜、西蓝花等富含钾镁元素。水果选择低糖品种如草莓、苹果，避免榴莲、荔枝等高糖水果。
四、禁忌食物
严格限制反式脂肪酸摄入，避免人造奶油、植脂末等加工食品。禁饮浓茶、咖啡及酒精饮料，防止心率加快诱发心绞痛。高钠调味品如味精、酱油需减少使用，可用香草、柠檬汁替代。动物皮脂、肥肉、油炸食品等饱和脂肪酸含量高的食物应完全避免。
五、进餐方式
采用少量多餐制，每日4-5餐减轻胃肠负担。晚餐时间不晚于睡前3小时，进食时细嚼慢咽。避免过冷过热食物刺激冠状动脉痉挛。外出就餐时选择清蒸、白灼等低油烹饪方式，主动要求少盐烹调。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物摄入量与升糖指数。
冠心病患者需定期监测血压、血脂及血糖水平，保持体重指数在18.5-23.9范围内。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、太极拳，运动前后监测心率变化。随身携带硝酸甘油片应急使用，出现持续胸痛超过20分钟立即就医。戒烟并避免二手烟暴露，保持情绪稳定避免剧烈情绪波动。遵医嘱定期复查冠状动脉CT或造影评估病情进展。
