十五味黑药丸的主要成分有诃子、寒水石、藏木香、肉豆蔻、荜茇、石榴子、豆蔻、光明盐、紫硇砂、干姜、烈香杜鹃、藏菖蒲、胡椒、铁棒锤、黑冰片。
1、诃子
诃子为藏药常用成分，具有涩肠止泻、敛肺止咳功效，其鞣质成分可抑制肠道蠕动，缓解腹泻症状。该成分在方中起调和诸药作用，需遵医嘱使用。
2、寒水石
寒水石为硫酸盐类矿物，经炮制后入药，传统认为具有清热降火功效。现代研究表明其含硫酸钙等成分，需在医生指导下合理配伍使用。
3、藏木香
藏木香是藏医特色药材，含挥发油及内酯类成分，具有行气止痛作用。临床常用于胃肠胀气症状，使用时应严格遵循医嘱控制剂量。
4、肉豆蔻
肉豆蔻为姜科植物果实，所含肉豆蔻醚等成分具有温中行气功效。该成分对消化系统具有双向调节作用，需在专业医师指导下配伍使用。
5、荜茇
荜茇为胡椒科植物果穗，主要含胡椒碱类物质，具有温中散寒功效。其刺激性成分可能引起黏膜反应，必须遵医嘱控制用量。
服用十五味黑药丸期间应保持饮食清淡，避免生冷油腻食物。注意观察用药反应，出现不适及时就医。该药为复方制剂，成分复杂，必须由藏医辨证使用，不可自行增减剂量。用药期间建议定期复查，配合适当运动促进胃肠功能恢复。
