产后膀胱膨出主要表现为会阴部坠胀感、排尿异常及盆腔压迫症状。膀胱膨出是盆底功能障碍性疾病,多因分娩损伤盆底支持组织导致膀胱向阴道前壁膨出。
1、会阴坠胀
患者常描述为阴道口有肿物脱出感,久站或腹压增加时症状加重,平卧休息后可能减轻。伴随下腹部酸胀不适,部分患者误认为是产后正常现象而未及时就诊。膨出严重时可见阴道前壁黏膜外翻。
2、排尿困难
可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状,或排尿中断、尿流变细等梗阻表现。部分患者需要用手按压阴道前壁辅助排尿,长期排尿不畅可能增加尿路感染风险。
3、压力性尿失禁
咳嗽、打喷嚏或提重物时发生不自主漏尿,与盆底肌松弛导致尿道括约肌功能减退有关。这种症状常与膀胱膨出合并存在,但并非所有患者都会出现。
4、性交不适
阴道前壁膨出可能造成性交疼痛或性生活质量下降,严重者出现性交障碍。部分患者因盆腔器官脱垂产生心理压力,间接影响性功能。
5、继发感染
长期膀胱排空不全可能导致残余尿增多,增加尿路感染概率。反复出现尿痛、尿液浑浊或发热时需警惕泌尿系统感染,严重者可能继发肾盂肾炎。
建议产后女性避免提重物及长期站立,坚持凯格尔运动锻炼盆底肌。出现症状应及时至妇产科或泌尿外科就诊,轻度膨出可通过生物反馈治疗改善,中重度可能需要手术修复。日常注意保持排便通畅,减少腹压增高的动作,合理控制体重有助于延缓病情进展。