氯膦酸二钠胶囊主要用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨转移性疼痛，具有抑制破骨细胞活性、减少骨破坏的作用。
一、治疗高钙血症
氯膦酸二钠通过抑制破骨细胞介导的骨吸收，降低血钙水平。该适应证常见于多发性骨髓瘤、乳腺癌等恶性肿瘤所致的高钙血症，临床使用时常与补液、利尿等基础治疗联合。用药期间需监测血钙、肾功能指标，可能出现低钙血症、胃肠道不适等不良反应。
二、缓解骨转移疼痛
针对乳腺癌、前列腺癌等实体瘤骨转移引起的骨痛，该药可减少病理性骨折风险并改善生活质量。其机制是通过与羟基磷灰石结合，阻断破骨细胞对矿化骨的溶解。治疗期间需配合镇痛药物，定期复查骨扫描评估疗效。
三、预防骨相关事件
对于易发生骨转移的恶性肿瘤患者，长期规律使用可降低病理性骨折、脊髓压迫等严重并发症概率。需注意该适应证为预防性用药，须在肿瘤专科医师指导下制定个体化给药方案，通常每3-4周静脉滴注一次。
四、抑制肿瘤骨破坏
药物通过调节微环境酸碱度及细胞因子分泌，干扰肿瘤细胞与骨组织的相互作用。对溶骨性骨转移灶效果显著，成骨性转移需联合其他治疗。治疗过程中可能出现流感样症状，多数可在48小时内自行缓解。
五、其他骨骼疾病
部分研究显示其对骨质疏松、畸形性骨炎等疾病有一定疗效，但需严格遵循超说明书用药规范。临床使用时应排除严重肾功能不全患者，妊娠期禁用，哺乳期用药需暂停母乳喂养。
使用氯膦酸二钠胶囊期间应保持充足水分摄入，避免与其他肾毒性药物联用。用药后保持直立位30分钟以防食管刺激，定期进行口腔检查预防下颌骨坏死。若出现持续发热、血尿或严重肌肉疼痛需及时就医。建议患者治疗期间补充维生素D及钙剂，但需与给药时间间隔2小时以上。
