孕妇甲减通常需要遵医嘱服药，甲状腺功能减退可能影响胎儿发育，需通过药物维持甲状腺激素水平。
功能主治：1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。
2.甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发。
3.甲状腺功能减退的替代治疗。
4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。
5.甲状腺癌术后的抑制治疗。
6.甲状腺抑制试验。
用法用量：口服成人：一般最初每日用25?50μg，最大量不超过100μg，可每隔2～4周增加25～50μg,直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。老年或有心血管疾病患者：起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。药后应密切观察患者有否心率加快，心律不齐、血压改变并定期监测甲状腺激素水平，必要时暂缓加量或减少用量。
妊娠期甲状腺功能减退主要由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏或甲状腺手术史等因素引起，表现为乏力、怕冷、体重增加等症状。左甲状腺素钠片是首选药物，能有效补充甲状腺激素且对胎儿安全。用药期间需定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，根据结果调整剂量。未经治疗的甲减可能导致流产、早产或胎儿智力发育迟缓。
少数妊娠期亚临床甲减患者若促甲状腺激素轻度升高且甲状腺过氧化物酶抗体阴性，可能无须立即用药，但需密切随访。部分孕妇因妊娠剧吐导致暂时性甲状腺功能异常，待呕吐缓解后激素水平可自行恢复。甲状腺激素替代治疗存在个体差异，需避免过度治疗引发甲亢风险。
孕妇确诊甲减后应每4-6周复查甲状腺功能，服药时间建议固定在早餐前30分钟。日常需保证适量海带紫菜等含碘食物摄入，避免同时服用钙剂铁剂影响药物吸收。出现心悸手抖等过量服药症状时需及时就医调整剂量，分娩后仍需复查甲状腺功能确定后续治疗方案。
