收缩压145mmHg通常建议先进行生活方式干预，若合并高危因素或持续不降则需遵医嘱用药。
1、低盐饮食
减少钠盐摄入是控制血压的基础措施，高盐饮食会导致水钠潴留，增加血容量从而升高血压。日常烹饪应严格控制食盐用量，避免食用咸菜、腊肉、火腿等高钠加工食品，同时注意酱油、味精等隐形盐的摄入。通过调整饮食结构，多吃富含钾离子的新鲜蔬菜水果，有助于促进钠离子排出，辅助降低血管阻力，对轻度高血压患者尤为关键。
2、体重管理
超重或肥胖是血压升高的重要危险因素，脂肪组织过多会增加心脏负担并影响血管弹性。对于收缩压145mmHg的人群，若伴有体重指数超标，减轻体重能显著改善血压水平。建议通过合理膳食搭配适量运动，将体重控制在正常范围内，减少腹部脂肪堆积，从而降低交感神经兴奋性，帮助血压回归正常区间，减少对未来药物治疗的依赖。
3、规律运动
缺乏体力活动会导致心血管功能减退，规律的有氧运动能增强心肌收缩力并扩张外周血管。推荐进行快走、慢跑、游泳或骑自行车等中等强度运动，每周坚持数次，每次持续一定时间。运动能促进血液循环，改善血管内皮功能，长期坚持下去可使收缩压得到一定程度的下降，是非药物治疗的重要组成部分，适合大多数无严重并发症的高血压人群。
4、情绪调节
精神紧张、焦虑或长期压力过大会刺激交感神经兴奋，释放儿茶酚胺等物质导致血管收缩、心率加快，进而引起血压波动或持续升高。学会自我放松，保持心态平和，避免过度激动或熬夜，对于稳定血压至关重要。可以通过深呼吸、冥想或培养兴趣爱好来缓解心理压力，消除诱发血压升高的心理因素，为血压控制创造良好的生理环境。
5、药物治疗
若经过严格的生活方式干预后血压仍未达标，或患者本身合并糖尿病、慢性肾病及心脑血管疾病，则必须在医生指导下启动药物治疗。临床常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等，具体方案需根据个体情况制定。药物能有效阻断血压升高的病理机制，预防靶器官损害，切勿自行购药服用或随意停药，以免引发严重后果。
日常生活中应养成定期监测血压的习惯，记录数值变化以便复诊时供医生参考，同时戒烟限酒，保证充足睡眠，避免剧烈情绪波动。饮食上继续坚持低盐低脂原则，多摄入优质蛋白和膳食纤维，维持健康体重。若出现头晕、头痛、胸闷等不适症状，或家庭自测血压持续高于正常值，应及时前往正规医疗机构心血管内科就诊，由专业医生评估是否需要调整治疗方案，切勿盲目拖延或轻信偏方，确保心血管健康得到科学有效的维护。
